みやた形成外科・皮ふクリニック ロゴ

たるみ・ほくろ・シミ・ソバカス・シワ・毛穴・脱毛・入れ墨・部分やせ・ニキビ跡のレーザーから手術に至るまで専門医が責任を持って治療するクリニック

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東京都港区⻄新橋2-6-2 ザイマックス⻄新橋ビル5階

TEL
初診専用 03-3507-0480
再診・
お問合せ
03-5510-3931
診療時間
平日 10:00〜14:00 / 16:00〜19:00
休診日
土日・祝日

完全予約制

※キャンセルポリシー

質問フォーム

よろず相談目的ではありません。当院の患者様及び当院を受診するにあたっての具体的なご質問を回答するためのフォームです。
他院へのクレーム・他院治療後のトラブルなどはお答えできませんし、診断など診療行為に当たるものは医療行為で禁止されております。
治療の具体的内容・効果の予測等は診療をしないと分かりかねます。
写真を送付されて判断を求められても、回答は致しません。写真やリンクの添付はご遠慮ください。迷惑メールとして削除されます。あくまで当院での治療に対する不明点・連絡を要することなどの回答となります。

費用や治療方法・回数は、殆どの場合サイト上に記載しております。よくお探し頂いた上でご質問お願いします。
また携帯電話からの送信の場合、文字化けすることがあります。特殊文字の使用などはお避けください。
携帯電話メールアドレス特にdocomoアドレスの方、最近返信できない事が増えております。メール受信拒否設定(初期設定はPCや.com拒否になっております)確認ください。
土日祝日・夏期・年末休暇など休診日を除き、数日以内に回答を心がけております。返事が来ない場合は、迷惑フォルダを御確認頂いた上で、再度お問い合わせください。

以下にご記入の上、送信してください。
なお、連続してリターンキーを押すと誤操作を起こしますので、ご注意ください。

質問フォーム(確認)

年齢

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年齢を正しく入力してください

性別

年齢や性別を参考にお答えするものも多いので、正しく記入してください。

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(都道府県のみ記入してください)

住所を正しく入力してください

メールアドレス
(必ず正確にご記入ください)
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メールアドレス
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入力にミスがあり、返信できない方が多いため、必ずご確認ください。
通常のメールと異なり、フォームの形態にて質問内容をお預かりしておりますので、メールアドレスの記入が誤っている場合は
返信できません。
できるだけPCのアドレスを入力される事をお勧めします。
docomo.ne.jp で入力する場合、パソコンアドレス(.com)からの メール受信を拒否設定していないか御確認ください。
初期設定は受信拒否のことが多いようです。送信エラーとなりお返事できません。

当院のホームページを
何で知りましたか。

ご回答をご記入ください。

興味のある美容医療は
何ですか?

質問事項をご記入ください。特別な理由のない限り数日以内にお返事いたします。

*具体的な治療方法などは診察をしてみないと分かりませんので、ご了承ください。

その他、ホームページに関するご感想、ご希望などがあればご記入ください。

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